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04.2018

[推薦] 彰化心臟科權威醫師分享經典案例 心肌梗塞成功救治的6個關鍵

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[推薦] 彰化心臟科權威醫師分享經典案例 心肌梗塞成功救治的6個關鍵

員林市是彰化縣第二大行政區,擁有12.5萬的人口,卻沒有大型醫學中心,以往員林人要看病,只能去彰化市的秀傳醫院或彰基醫院,對行動不便的高齡長輩來說,要去台中或彰化一趟幾乎要全家出動,更是勞神費力。

 

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幸好,在地的伍倫醫院由張克士院長接手改制為員榮醫院後,與台中榮總策略聯盟,大幅提升彰化員林地區的醫療品質與資源,能提供員林人不輸給大城市的醫療照護。

 

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在衛福部醫學評鑑中,彰化縣30間地區醫院,員榮醫院通過評鑑殊榮,成立「24小時心導管中心」後,更是成功搶救逾兩百例心肌梗塞的患者,由此可見員榮醫院已成為員林區最值得患者信賴與推薦的地區醫院。

 

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員榮醫院心導管中心提供員林人24小時的服務,由心臟科權威張克士院長主導成立,早期從員林轉診到最近的大型醫學中心需要近一小時車程,對於心肌梗塞轉診的病人來說,很容易延誤黃金救治時間,張克士院長成立心導管中心,心肌梗塞的病人不需再轉診,由員榮醫院第一時間來進行急救。

 

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心臟科權威張克士院長與我們分享一個急救案例,一名劉姓男患者近半年來常感到胸悶,某天心臟嚴重不適,到他院求診後確定為心肌梗塞,立即轉送員榮,送醫途中患者失去生命跡象長達九分鐘,消防人員施以CPR急救,患者送抵醫院後,立即進手術室進行氣球擴張術與支架置放術,幸運撿回一命,患者在隔天即恢復意識,腦部功能也未受損,在心臟科的悉心治療下,恢復情況十分良好,已返回工作崗位。

 

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心臟科權威張克士院長分析此案例成功救治的六個關鍵都與「速度」息息相關,每個環節都是分秒必爭,面對急性心肌梗塞的病患時,必須和時間賽跑,如果心肌梗塞病患發作未做任何救治,一旦過了黃金救治時間,患者的生命恐會無力挽回。

 

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(1)第一時間判定患者為心肌梗塞,6小時內接受治療,死亡率可降低為6%

(2)醫療人員當機立斷,30分鐘內送達員榮醫院

(3)患者失去生命跡象期間,救護人員持續30分鐘CPR

(4)急診室的電擊與急救措施

(5)即時將患者送入手術室裝心導管支架,13分鐘接受冠狀動脈治療

(6)員榮醫院一分鐘生命之鏈看診動線設計

 

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完善的看診動線設計,從急診室、心導管室、開刀房到加護病房串起的一分鐘生命之鏈,快速又完善的給予心肌梗塞患者即時的醫療救治。

 

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張克士院長補充,送醫後心肌梗塞的診斷,包含10分鐘內必須做心電圖檢查,以及X光檢查檢查肺栓塞、主動脈剝離...等其他疾病鑑別,並判斷是否已造成肺積水,還有抽血做心肌酵素檢查,看心肌損傷的程度。另外,抽血檢查必須等4至6小時才能得知結果,所以不能做為單一的診斷,以免延誤治療時機。

 

在症狀、心電圖及抽血等3個項目中,只要有其中2種與心肌梗塞相符合,即可診斷確定,並立刻加以治療。

 

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張克士院長呼籲患者,心肌梗塞發作要把握黃金救治120分鐘,若患者發生疑似心肌梗塞的胸痛、心絞痛時最好及早就醫,千萬不可存著「撐一下就過去」的心態,彰化地區有了高度醫療專業的員榮醫院,員林人不需再千里迢迢跑到彰化求診,對有心肌梗塞風險的患者來說,員榮醫院可說是心臟疾病患者一大福音,在關鍵120分鐘把關患者生命安全。

發表於2018.4.03
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